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泉州市级医保扶贫补充补助政策出台 报销比例进一步提高

原标题:市级医保扶贫补充补助政策出台 报销比例进一步提高

市级医保扶贫补充补助政策出台,13种大病保障对象医疗费用个人负担部分补助比例提至98%

不让医保扶贫对象因病返贫

海峡网7月27日讯 (泉州网记者吴志明 通讯员戴晓莹)为避免医保扶贫对象因病返贫,打赢医保扶贫攻坚战,在基本医保、大病医保、医疗救助和省级精准扶贫医疗叠加保险政策的基础上,记者了解到,市医保局出台泉州市精准扶贫医保补充补助政策,使保障对象的报销比例进一步提高,其中集中救助的13种大病保障对象医疗费用个人负担部分的补助比例提高到98%。该政策自7月1日起实施。

保障对象

国定、省定标准农村贫困人口

德化县盖德镇的参保人员苏某,因患尿毒症长期在医院透析治疗。苏某属于省定扶贫标准下的低保对象,可以享受基本医疗保险、大病保险、医疗救助、精准扶贫医疗叠加保险、精准扶贫医保补充补助等各项医保待遇。2018年至今,苏某共发生医疗费用73389.74元,其中基本医保基金支付53873.17元;医疗救助9652.33元;医疗叠加报销补助7917.86元;医保扶贫补充补助468.99元;个人只要负担费用1477.39元。“医保扶贫补充补助政策出台后,苏某就可以多报销468.99元。”

据介绍,此次补充补助保障对象包括2016年精准识别建档立卡的国定、省定标准农村贫困人口,包括扶贫开发对象和省定扶贫标准下的低保对象,也包括市扶贫办、民政局分别上报省扶贫办、省民政厅进行审核确认后的新增扶贫开发对象和省定扶贫标准下的低保对象。

补助办法

报销比例进一步提高

保障对象在年度内发生的属于基本医疗保险支付范围的门诊特殊病种和住院医疗费用(以下简称“目录内”医疗费用)以及起付线费用,在基本医疗保险、大病保险和医疗救助的基础上,经精准扶贫医疗叠加保险“第一道”补助后,再由泉州市医保相关基金给予补充补助,使保障对象在报销比例达到泉州市辖区内一级医院及社区卫生服务中心98%,二级医院95%,三级医院90%。在泉州市辖区外就诊治疗的,医疗费用可报销额度按基本医保政策执行。

在保障对象中,集中救助患者(即省精准扶贫医疗叠加保险方案中“第二道”救助对象)的医疗费用,在基本医疗保险、大病保险、医疗救助、精准扶贫医疗叠加保险和上述补助后,再由泉州市医保相关基金给予补充补助,医疗费用个人负担部分补助比例由90%提高到98%。

结算方式

“一站式”结算

此次补充补助期限从2018年7月1日至2020年12月31日。补充补助费用结算与基本医保结算年度一致。市医疗保障基金管理中心负责医保信息系统改造和政策指导。各县(市、区)医保管理部具体负责精准扶贫医保补充补助工作的经办管理,实现城乡居民基本医疗保险、大病保险、医疗救助、精准扶贫医疗叠加保险和精准扶贫医保补充补助“一站式”结算。

大壮演唱《我们不一样》震撼现场 外国嘉宾直呼终于见到本人

  “我们不一样,每个人都有不同的境遇”。说到一听就能让无数社畜心有戚戚的歌曲,必须有《我们不一样》,歌词虽然简单,但唱出了很多人心声。在1月17日播出的央视大型音乐综艺节目《环球综艺秀》中,原唱大壮再次深情演绎了这一作品,低沉的嗓音尽显沧桑感,引起全场欢呼与掌声。

  虽然《我们不一样》一度被封为神曲,大壮也因此成为家喻户晓的民间歌手,但其实他还有很多其他广为流传的歌曲。本次登上《环球综艺秀》的舞台,大壮就大秀唱功和音乐实力,一共演唱了四首歌。除了《我们不一样》外,还简单清唱了《伪装》、《差一步》两首极具现实沉重感的歌曲。同时还与乌兹别克斯坦歌手瑞纳塔共同演唱了《后来》,大壮浑厚的嗓音唱起温柔的抒情歌曲来也别有风味。

  据悉,大壮的《差一步》、《我们不一样》、《伪装》、《上了年纪的男人》等歌曲均在百纳娱乐发行,百纳娱乐破圈助力音乐宣推,歌曲接连获得好成绩。尤其是《我们不一样》,在全网的播放量破百亿,在各个平台上使用率过千万,数据非常惊人。

  这首歌在国外也有相当多的粉丝,歌词被翻译成多国语言进行翻唱,无数人通过歌词和旋律感受到生活的力量,《环球综艺秀》中的外国嘉宾直呼终于见到本人,他说《我们不一样》的歌词几乎成了他生活中最常用的梗之一,足以看出这首歌的影响力之大。大壮本人也因为这首歌正式开启了自己的歌手之路。

  说起大壮,他近两年似乎一直活跃在我们的视线当中。除了《环球综艺秀》,在央视综艺《向幸福出发》、《军营大拜年走进空军》以及cctv-7的春节特别节目中,都能发现他的身影。尤其在去年的《军营大拜年走进空军》中,他用自己的歌声传递时代力量,用音乐传递炙热信念,致敬退役老兵,慰问烈士军属,通过唱响军歌给大家带来了一场非一般的听觉盛宴。

  在网络主播蜕变成专业歌手的路上,大壮一直在用自己的音乐来证明自己、来鼓励他人,我们也期待大壮未来能给我们带来更多的惊喜。

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