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流感来袭病患增多 奥司他韦如何用专家支招

流感来袭病患增多 奥司他韦如何用专家支招

近期流感多发,病人增多。 (苏凯芳 摄)

最近流感高发,泉州市有不少家长到药店购买奥司他韦药物应对流感。对于选用奥司他韦药物中的认识误区和盲区,记者昨日采访了泉州市第一医院药学部林志强主任药师,请他为大家支招。

剂量合适是关键

奥司他韦是用于治疗和预防甲型和乙型流感的药物之一,是一种作用于神经氨酸酶的特异性抑制剂,其抑制神经氨酸酶的作用,可以抑制成熟的流感病毒脱离宿主细胞,从而抑制流感病毒在人体内的传播以起到治疗流行性感冒的作用。

奥司他韦的适应症:用于成人和1岁及1岁以上儿童的甲型和乙型流感治疗,对1岁以下儿童治疗流感的安全性和有效性尚未确定;用于成人和13岁及13岁以上青少年的甲型和乙型流感的预防,对13岁以下儿童预防流感的安全性和有效性尚未确定。

想让奥司他韦更见效,服用剂量合适才是关键。国产奥司他韦药物有颗粒(每袋15毫克或25毫克)和胶囊(每粒75毫克)两种剂型,“达菲”只有胶囊(每粒75毫克)一种剂型。奥司他韦需要根据体重用药,体重超过40公斤的孩子或成人每次才需要服用一粒胶囊。

“奥司他韦用于治疗时,要在症状出现后越早用越好。”林志强指出,如果怀疑和确诊流感,在症状出现后,越早服用奥司他韦越好,需要在症状出现的48小时之内启用,这样可以缩短症状持续时间。

对普通感冒无效

普通感冒是最常见的急性呼吸道感染性疾病,成人每年患普通感冒平均2—6次,儿童平均6—8次。普通感冒大部分是由病毒引起的,鼻病毒是引起普通感冒最常见的病原体,其他病毒包括冠状病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒等。

“普通感冒目前尚无特效的抗病毒药物,故以对症治疗、缓解感冒症状为主,同时注意休息、适当补充水分、保持室内空气流通,避免继发细菌感染。”林志强提醒。

不能与这些药物一起用

奥司他韦会降低流感疫苗的效果。接种流感疫苗前两天到接种完疫苗两周,避免服用奥司他韦。

流感患儿避免使用水杨酸类药物。水杨酸类药物(比如阿司匹林)和瑞氏综合征的发生有关,尤其同时有病毒感染性疾病(比如流感)。

奥司他韦属于前体药物,它的活性代谢产物为奥司他韦羧酸盐。后者不受进食影响,也就是说,餐前、餐中、餐后都可服用。如果第一次服用时出现呕吐,建议以后在进餐过程中或餐后服用,以减少胃肠道反应。

奥司他韦引起的消化道反应以恶心、呕吐、腹泻为主,多数可自行或经过对症处理后好转。但神经精神异常表现多样,包括头晕、头痛、幻觉、行为异常、嗜睡、谵妄和焦虑等,严重者可发展为抑郁甚至自杀。

患者勿自行使用

流感虽然是一种自限性疾病,但对于容易出现并发症的儿童患者(小于5岁的儿童均属于高危患者)来说,推荐尽早使用抗病毒药物来治疗,首选的抗病毒药物是神经氨酸酶抑制剂,例如奥司他韦。

林志强说,奥司他韦是处方药,用药方法和时间都有特殊要求,须凭医师处方经药师调配后,在医生或药师指导下严格按照药品说明书或医嘱使用。在使用奥司他韦治疗期间,应该对患者(尤其是儿童)的自我伤害和谵妄事件等异常行为进行密切监测。

盲目使用奥司他韦,不但容易引起胃肠道不良反应,还可能产生耐药性。

接种疫苗可有效预防流感

林志强强调,接种流感疫苗是预防流感最有效的手段,可以显著降低接种者罹患流感和发生严重并发症的风险。

药物预防不能代替疫苗接种,以下情况才可以使用抗流感病毒药物预防流感:(1)有流感并发症高危风险但有流感疫苗禁忌的儿童;(2)高危儿童在接种流感疫苗2周内,达到最佳免疫状态前;(3)未进行预防接种的家庭成员或者卫生保健人员,可能持续密切接触未接受预防接种的高危儿童或小于24个月婴幼儿;(4)在一个为控制流感疫情爆发及高危儿童而设置的封闭机构(如扩充护理设施)中未接受预防接种的人员和儿童;(5)作为高危儿童接种疫苗的补充,包括免疫力低下的儿童,这些儿童可能接种后不能产生足够的免疫保护;(6)感染者家属和密切接触者如果有流感并发症高危风险,则建议作为暴露后预防;(7)在当前社区传播的流感病毒株与基于疾病预防控制中心和当地卫生部门的数据预测的季节性流感疫苗株不相匹配时,有并发症高危风险儿童及其家庭成员和密切接触者,以及卫生保健人员。

6月龄至5岁儿童、60岁及以上老年人、慢性病患者、医务人员、6月龄以下婴儿的家庭成员和看护人员以及孕妇或准备在流感季节怀孕的女性为优先接种对象,对于≥6月龄且无禁忌证的人群均可接种流感疫苗。

保持良好的个人卫生习惯是预防流感等呼吸道传染病的重要手段,主要措施包括:增强体质和免疫力;勤洗手;保持环境清洁和通风;尽量减少到人群密集场所活动,避免接触呼吸道感染患者;保持良好的呼吸道卫生习惯,咳嗽或打喷嚏时,用上臂或纸巾、毛巾等遮住口鼻,咳嗽或打喷嚏后洗手,尽量避免触摸眼睛、鼻或口;出现呼吸道感染症状应居家休息,及早就医。(泉州晚报记者 张沼婢 苏凯芳 通讯员 陈勇军)

上港拒绝放武磊留洋:只能去有名的队 要引起轰动

上港拒绝放武磊留洋:只能去有名的队 要引起轰动

字体大小:A A2013-11-30 15:37:27编辑:竹青点击: 次

上港拒放武磊赴哥本哈根

  90win体育讯 北京时间11月30日,据悉,有丹麦豪门哥本哈根向上海上港报价武磊。但运作上海上港球员武磊留洋的外籍经纪人布莱梅斯近日接受时Tou露,上海上港不肯将武磊卖个哥本哈根,甚至有俱乐部出价200万欧元上港都不想放人,他们只想把武磊卖给英超或德甲等一些有名气的球队以便能在中国引起轰动。

  中超处子赛季,年仅22岁的武磊打入15球,夺得本土最佳射手。作为中国最炙手可热的年轻前锋,武磊也受到诸多欧洲球队关注。丹麦豪门哥本哈根是第二次向上海上港报价求购武磊,第一次是今夏转会窗时提出报价,但被拒绝了。哥本哈根队体育总监卡斯滕-延森也证实,他们的确正在观察武磊。这也在丹麦国内引起了媒体的广泛关注,丹麦媒体就在近日就此事采访了武磊的外籍经纪人布莱梅斯。

  布莱梅斯坦言上港队并不想放武磊留洋:“我们曾经尝试帮武磊联系一些德国和其它一些地方的俱乐部,但是我们感觉上海上港根本就不会卖他,他们永远不会以100万欧元的价格出Shou。还有一些俱乐部开出了200万欧元(折合人民Bi约为1658万元)的报价,武磊也想去欧洲踢球,但他的俱乐部并不想放人。”

  布莱梅斯特还表示:“我之前和上海东亚俱乐部有过沟通,他们说如果要放走武磊,只会卖给有名气的俱乐部,因为只有这样才能够在中国引起轰动,他们只想把武磊卖给德甲或者英超的球队。”他还认为,武磊目前还不具备去英超或者德甲踢球的能力,而以丹超作为跳板还是不错的选择,“他还不是足够的优秀。去哥本哈根是一次很好的机会,因为这样能够在欧洲逐渐发展。”武磊也认为哥本哈根是最适合自己的平台,因为主教练信任他,而且还可以参加欧冠或者欧联杯,“哥本哈根的情况从各方面反馈来看都比较理想,如果错过这个机会,将来会不会还有就会有很多未知数。从我自己的角度来说,我也想去欧洲试试看自己到底行不行。国内球队真的不想考虑,我现在这个年龄还是考虑自身的发展,因此想去欧洲踢球,经济因素是放在后面考虑的。”

  放中国球员留洋学习无疑是一件好事,在学习技战术和提升名气之间,前者无疑更重要。上海上港拒绝武磊留洋的做法无疑引人质疑,中国足球水平屡屡得不到提升,一直都在亚洲范围内停步,未曾与欧洲等国际舞台接轨,如今难得有海外豪门高价收购中国球员,中国球员也能借此机会到外学习技术,何乐而不为?中国足球的技战术水平并非依靠一两个世界级的教练,而是依靠每个球员的足球水平共同提升,为了居居一个名气,拒绝球员留洋,岂不是固步自封?上海上港一味追求名队,追求引起轰动而罔顾球员的学习机会,是否也是中国足球的一个通病?球员的留洋机会有限,此时不去,更待何时?

· 2026-10-06 14:24:573分钟阅读阅读 2138
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