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泉州市医保局通报六起医保基金监管典型案例

违规套刷食品 药店被发红牌

日前，泉州市医保局通报六起医保基金监管典型案例，分别涉及晋江市泰生大药房有限公司成功分店、泉州市百草源药业有限公司、德化瓷都医院、安溪明仁医院、永春县中医院医保医师颜某、林某等医疗机构和人员，同时查处一起患者冒用他人医保卡违规住院报销案例。

案例1 晋江市泰生大药房有限公司成功分店

经泉州市医保部门调查，发现晋江市泰生大药房有限公司成功分店存在为非定点零售药店提供医保费用结算的违规行为，涉及金额827元。

根据规定，处理如下：对该药店发放“红牌”，拒付并收取违约金共计2481元，解除服务协议，3年内不得申请医保定点。

案例2 泉州市百草源药业有限公司

经泉州市医保部门调查，发现泉州市百草源药业有限公司为参保人套刷食品（巴西菇），将医保传送明细串换为“百癣夏塔热片”“VitD”，涉及金额231元。

根据规定，处理如下：对该药店发放“红牌”，拒付并收取违约金共计693元，解除服务协议，3年内不得申请医保定点。

案例3 德化瓷都医院

经泉州市医保部门调查，发现德化瓷都医院将诊疗项目“电动牵引”串换为“三维快速牵引”进行收费，并违规纳入医保结算，涉及金额45177.20元。

根据规定，处理如下：对该医院发放“警示函”，拒付并收取违约金共计90354.4元，责令限期整改。

案例4 安溪明仁医院

经泉州市医保部门调查，发现安溪县明仁医院存在“不合理检查、超医保支付限定范围纳入医保结算、多收费、串换收费”等违规行为，涉及金额203546.62元。

根据规定，处理如下：对该医院发放“警示函”，拒付并收取违约金共计358497.3元，责令限期整改。

案例5 永春县中医院医保医师颜某、林某

经泉州市医保部门调查，发现参保人颜某在其丈夫林某死亡后，仍持林某的医保卡分2次到永春县中医院门诊就诊，涉及金额128.92元。两次就诊中，该院医师林某、颜某均未履行人卡核验和家属代配药相关管理规定。

根据规定，医保部门处理如下：1.对该医院发放“黄牌”，拒付并收取违约金共计386.76元，责令限期整改，对医保医师颜某、林某予以约谈和警告，并通报永春县总医院；2.对患者颜某给予批评教育等处理。

案例6 患者刘某珠

根据举报，经泉州市医保部门调查，发现患者刘某珠冒用参保人周某兰医保卡在福建医科大学附属第二医院就医并违规报销医疗费用，涉及金额7544.51元。

医保部门处理：1.追回刘某珠违法所得医保基金7544.51元；2.对周某兰、刘某珠的医保卡给予暂停联网结算；3.将该案移交公安部门进一步处理。因犯罪嫌疑人刘某珠于2020年12月死亡，当地公安部门予以撤案处理。

（记者 许奕梅 通讯员 王月清）

《我们永不言弃》主创亮相 韩庚脸部被击1000拳

　　由周显扬监制执导，无间伙伴杜致朗监制及编剧，韩庚、邬君梅、蔡书灵、姜皓文、李诗颖主演，张钧甯友情演出的动作励志影片《我们永不言弃》。于昨日3月18日正式首次在媒体面前亮相，导演周显扬、监制杜致朗携演员韩庚、蔡书灵、姜皓文、李诗颖公布出席介绍角色及有关影片制作的初衷。

　　韩庚首演父亲 预告片中变身拳王爸爸

　　发布会当日，现场曝光了影片的首款预告片，片中饰演韩庚女儿只有7岁的蔡书灵一直在用童声同气的语言和同学谈论着自己爸爸的职业，她一再向同学重申韩庚饰演职业就是“拳王”。《我们永不言弃》是韩庚第一次饰演父亲，也是第一次与蔡书灵合作，谈到这次当“父亲”的体会，韩庚说：“我在看剧本的时候，就被其中的爸爸和女儿相处的那些片段感动不已，有时我也会去设想，如果我有个女儿，我对她会是什么样的，我该怎么做人家爸爸呢？这次导演除了给我一次做拳王的机会外，还给了我一次做人爸爸的机会，我在这里先感谢导演了。”影片讲述了在拳坛上所向披靡的“死神”拳王周始，因一次意外被判入狱五年，等他出狱后妻子离世，只剩女儿周自在等他，自此后他与女儿相依为命，重铸父女之情，但年幼的女儿被发现患上了白血病，为了激励病痛中要放弃生志的女儿，也为了完成女儿对于他的期盼，已经36岁年龄的他又重返拳台，用血肉模糊的拳头一次次向女儿证明“永不言弃”。

　　周显扬谈首拍拳击题材 道韩庚脸部被击1000拳

　　巡礼发布会上，导演周显扬首次谈起了创作本片的初衷，他说：“其实我很早就有拍摄这种励志拳击题材的想法，但一直都没去拍，为了这个愿望足足等了十五年，因很难找到愿意真打的演员，毕竟这种近身的拳击运动很容易就会受伤，而且还要花很长的时间进行训练，这些都是很多艺人都没有办法接受的。直到我遇到了韩庚，在有次和他谈起我的这个想法，发现我们两人竟然不谋而合，他也是想演那种需要真实表演的角色，刚好他对于拳击题材的影片也很有兴趣，愿意花时间去尝试。之后我们花了很长时间去准备，包括研究各个拳击比赛的赛制、区别，还花费了半年多的时间来训练拳击，为了让韩庚的体型和身材接近于专业拳击选手，我们请了三位来自美国、本港的专业拳击教练每天都要对他进行地狱式训练。这些前期的训练和准备也是为了在拍摄期间，韩庚可以抵挡住专业的拳击手迎面而来的重拳，但他毕竟之前是外行，在整个的拍摄过程中，不算训练期间的，就算拍摄期，韩庚脸部被击中过至少1000拳。最难得的是整个拍摄，韩庚与真实的奥运拳手来实打，整个过程中没有用任何替身。这也是让我欣喜的部分，只有这样才可以给观众带来那种拳拳到肉的真实现场感及紧张感。”

　　发布会上香港实力演员姜皓文和新秀李诗颖也来到了现场，姜皓文表示，在片中饰演了韩庚的一个可以为他两肋插刀的朋友，影片《我们永不言弃》是一部非常真实用心的影片，在剧组拍摄的那段时间，他就已经感受到导演、监制及其他演员、工作人员对于本片认真程度，都是力图将影片做到最好，整个过程中他也感受到了很多，特别是一个电影人该有的态度。姜皓文说，“我觉得这部影片制作的整个过程，也都是很享受的，从中也学到了很多。”李诗颖则表示剧组是个温暖的大家庭，每位主创都很照顾她，让她从中也感受了温暖。

　　电影《我们永不言弃》将于2019年内上映。