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泉州市级医保扶贫补充补助政策出台 报销比例进一步提高
原标题:市级医保扶贫补充补助政策出台 报销比例进一步提高
市级医保扶贫补充补助政策出台,13种大病保障对象医疗费用个人负担部分补助比例提至98%
不让医保扶贫对象因病返贫
海峡网7月27日讯 (泉州网记者吴志明 通讯员戴晓莹)为避免医保扶贫对象因病返贫,打赢医保扶贫攻坚战,在基本医保、大病医保、医疗救助和省级精准扶贫医疗叠加保险政策的基础上,记者了解到,市医保局出台泉州市精准扶贫医保补充补助政策,使保障对象的报销比例进一步提高,其中集中救助的13种大病保障对象医疗费用个人负担部分的补助比例提高到98%。该政策自7月1日起实施。
保障对象
国定、省定标准农村贫困人口
德化县盖德镇的参保人员苏某,因患尿毒症长期在医院透析治疗。苏某属于省定扶贫标准下的低保对象,可以享受基本医疗保险、大病保险、医疗救助、精准扶贫医疗叠加保险、精准扶贫医保补充补助等各项医保待遇。2018年至今,苏某共发生医疗费用73389.74元,其中基本医保基金支付53873.17元;医疗救助9652.33元;医疗叠加报销补助7917.86元;医保扶贫补充补助468.99元;个人只要负担费用1477.39元。“医保扶贫补充补助政策出台后,苏某就可以多报销468.99元。”
据介绍,此次补充补助保障对象包括2016年精准识别建档立卡的国定、省定标准农村贫困人口,包括扶贫开发对象和省定扶贫标准下的低保对象,也包括市扶贫办、民政局分别上报省扶贫办、省民政厅进行审核确认后的新增扶贫开发对象和省定扶贫标准下的低保对象。
补助办法
报销比例进一步提高
保障对象在年度内发生的属于基本医疗保险支付范围的门诊特殊病种和住院医疗费用(以下简称“目录内”医疗费用)以及起付线费用,在基本医疗保险、大病保险和医疗救助的基础上,经精准扶贫医疗叠加保险“第一道”补助后,再由泉州市医保相关基金给予补充补助,使保障对象在报销比例达到泉州市辖区内一级医院及社区卫生服务中心98%,二级医院95%,三级医院90%。在泉州市辖区外就诊治疗的,医疗费用可报销额度按基本医保政策执行。
在保障对象中,集中救助患者(即省精准扶贫医疗叠加保险方案中“第二道”救助对象)的医疗费用,在基本医疗保险、大病保险、医疗救助、精准扶贫医疗叠加保险和上述补助后,再由泉州市医保相关基金给予补充补助,医疗费用个人负担部分补助比例由90%提高到98%。
结算方式
“一站式”结算
此次补充补助期限从2018年7月1日至2020年12月31日。补充补助费用结算与基本医保结算年度一致。市医疗保障基金管理中心负责医保信息系统改造和政策指导。各县(市、区)医保管理部具体负责精准扶贫医保补充补助工作的经办管理,实现城乡居民基本医疗保险、大病保险、医疗救助、精准扶贫医疗叠加保险和精准扶贫医保补充补助“一站式”结算。
应对暑期驾考高峰 泉州交警推出多项便利措施
每年暑假,高校学生、高中应届毕业生等预约参加驾考的学员人数都会大幅增加。为了方便广大学员暑期学车考证,全力保障暑期驾考高峰不出意外,泉州市公安局交警支队驾管大队持续深化“放管服”改革,推出多项驾考便利措施。

交警进驾校开展文明交通宣传活动

科目三增设周末考试专场
据悉,驾管大队结合实际情况进行研判,一方面安排录表人员,加班加点录入新训学员信息,一方面想方设法扩大考场考能。其中支队科目一考场每日考量增加至900人,支队考试场小型汽车C1、C2科目二、科目三于8月13日至9月4日期间的周六、周日(共8天)增设“机动车驾驶人考试周末专场”,科目二计划人数600人/天、科目三计划人数700人/天。
在支队考试场,驾管大队启用了全域防疫道闸,进入考场人员只需刷身份证或健康码即可完成测温和健康码自动核验,大大提高了通行效率。
此外,暑期以来,全市各地公安交警部门组织警力深入辖区驾校开展文明交通“五个一”进驾校宣传活动。通过“一堂文明交通法治课”、分发宣传单、粘贴宣传挂图等方式,教育学员们在日常出行中自觉做到不闯红灯、开车不使用手机、不酒驾醉驾、不超员,坚决杜绝各类交通违法,努力做一名文明守法、安全行车的驾驶人。 (泉州晚报记者 傅恒 通讯员 赵美缘 文/图)
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